每周三见！这支医疗服务队提供联合义诊和上门专病服务

在徐汇区，有一支医务人员组成的志愿服务队，他们要走遍枫林街道的所有居委，将专业的健康服务与咨询指导送到居民的家门口，他们是枫林街道社区卫生服务中心“先枫汇”志愿服务队。今年以来，服务队每周三开展“先枫社区行”志愿活动，为枫林街道32个居委、97个小区进行社区联合义诊和上门专病服务，深受社区居民的欢迎。

康复治疗指导

83岁的王阿婆由于脑梗中风后遗症左上肢瘫痪近5个月，出院后由家人照顾。由于年纪较大，老公房上下楼梯不便，一直苦于无法到医院进行正规的康复训练。某个周三，“先枫社区行”来到了王阿婆的小区，王阿婆咨询得知中心可以提供上门康复服务，随即便联系了社区卫生服务站。护士对王阿婆的身体状况做了仔细的评估后，与康复治疗师一起上门为其做康复训练。

康复治疗师就王阿婆目前的病情和诉求，为其制定了一套有针对性的康复治疗方案。康复训练要求循序渐进，从肩关节的前屈，后伸肘关节的屈和伸开始，范围由小到大，逐步增加难度。王阿婆手部肿胀特别明显，治疗师教会她主动地“好手帮坏手”，平时多做做手指各关节的屈伸和按摩，能有效地缓解关节的肿胀和疼痛。

与此同时，社区护士就康复的居家护理对王阿婆和家属进行了宣教和指导，让他们学会了一些简单的居家康复护理技巧。此外，还对他们进行了心理督导，让王阿婆能够愉快地、充满信心地进行康复锻炼。

“谢谢你们，解决了我的大麻烦。”王阿婆十分激动，不停向医护人员表达感谢，“不出家门就能得到康复治疗，真的太方便了！”

PICC维护

汪老伯同样是在“先枫社区行”活动中得知医护可为有需求的患者提供上门服务，他的“大麻烦”也迎刃而解。几个月前因患胃癌进行了胃大部切除术，汪老伯化疗需要长期携PICC（经外周静脉穿刺中心静脉置管），每周需要进行一次维护。汪老伯之前一直是去三甲医院进行每周一次的维护，但手术后身体一直比较虚弱，医院人多排队长，来回又十分折腾，对身体康复不利，于是汪老伯家属向中心求助。

考虑到患者如果不及时进行维护会导致其置留管堵塞、感染等，严重者会影响导管的使用和疾病的治疗，PICC维护门诊专科护士对其进行了仔细的询问和评估后，上门为汪老伯进行维护。在维护的同时，专科护士对患者的情况进行了了解，并通过演示详细地告知了一些PICC置管后居家护理的小知识，比如洗澡的时候不能淋湿，可以用保鲜膜将导管包好或者网上买专用的保护套；又比如置管的手臂不能提重物，手臂操怎么做等等，确认家属和患者都学会后专科护士才放心离开。汪老伯的女儿激动地说道：“社区医院提供上门维护大大减少了患者往返大医院就诊的时间，不仅方便而且还非常专业，真的非常感谢！”

伤口护理

天龙小区的赵阿婆长期卧床，导致尾底部有压疮。在“先枫社区行”活动中，家属出示了照片给医护看。伤口造口护理门诊护士一看，发现情况已有些严重，是不可分期压力性损伤，一般清除黑色坏死组织后伤口都要达到3-4期，这样的伤口，患者家属在家很难处理好，有感染风险。护士立即上门处理伤口，并加了患者家属的微信，继续了解患者基本情况。第二天护士还为赵阿婆查了相关血液指标，各项指标相对平稳。专科护士每天还会在微信里指导家属换药，观察患者伤口情况，每周上门清除伤口。目前，阿婆的伤口康复情况良好。

伤口的恢复不仅是局部的处理，全身情况的治疗非常重要。赵阿婆有糖尿病，护士贴心嘱咐家属，中心有营养门诊及糖尿病专科门诊，建议就诊，通过团队协作，促进伤口愈合。

据悉，“先枫汇”志愿服务队为居民提供组团式联合义诊和上门专病服务，涵盖家医签约服务咨询、全科诊疗、康复知识与技能宣教、中医咨询、专科护理服务、用药咨询与指导、预防接种知识宣教等志愿服务，提高居民“健康指数”和“幸福指数”。接下来，“先枫汇”志愿服务队将不断丰富服务内容，提高群众健康意识，把优质的医疗服务延伸至社区的同时，也会走进辖区单位，持续举办送健康、送服务的志愿活动。

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记者：吴会雄

编辑：邱彩红

校对：陈海笑

审校：韦丽

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